Aujourd'hui, la psychanalyse est malmenée dans les institutions, ainsi que dans les enseignements de psychiatrie et de psychologie. Il semblerait que la rigueur budgétaire et l'introduction de méthodes managériales et de procédures d'évaluation au sein des hôpitaux, qui souhaitent développer des temps de soin très courts, avec suppression de postes et de lits, soient incompatibles avec le temps plus long d'écoute du patient que nécessite la psychanalyse. A partir des années